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尿路結石症診療ガイドライン 第3版
尿路結石症診療ガイドライン 第3版
編集:日本泌尿器科学会、日本尿路結石症学会、日本泌尿器内視鏡・ロボティクス学会
定価 3,850円 (本体3,500円+税)
ISBNコード:978-4-86517-543-1
発行年月日:2023年8月30日
サイズ・頁数:A4判・238頁


[商品説明] 日本泌尿器科学会、日本尿路結石症学会、日本泌尿器内視鏡・ロボティクス学会の3学会で編集された、尿路結石症診療ガイドライン第3版!
10年ぶりの大幅改訂!!
リアルワールドでの尿路結石症の診断・治療に関わる全ての医療従事者の必携書。
是非、ご覧ください。
[目次]
はじめに
機’∀結石症診療ガイドライン改訂の背景と目的 供’∀結石症診療ガイドライン(第 3 版)の使用方法 掘ー蟒冤儻譴領称について 検/芭泥▲襯乾螢坤 后.リニカルクエスチョンの推奨と解説 此.リニカルクエスチョンと推奨文 察―斗徑儻譴猟蟲 次[語一覧
第 1 章 尿路結石症診療ガイドライン(第 3 版)のスコープ,作成組織と作成経過
機.好魁璽 供〆鄒組織 掘〆鄒経過 検.リニカルクエスチョンと診療アルゴリズム 后.轡好謄泪謄ックレビューと推奨作成 此’∀結石症診療ガイドライン(第 3 版)の公開と普及
第 2 章 尿路結石症の疫学
機,呂犬瓩 供,海譴泙任料換餘岾慊敢困粒詰 掘\こεな疫学的動向 検〜換餘岾慊敢困両来的展望 后,わりに
第 3 章 尿路結石の診断と保存的治療
アルゴリズム 1:初期評価~治療まで CQ1:尿路結石による閉塞性腎盂腎炎患者に対して,積極的治療(腎瘻造設や尿管ステント留置)を行うことは,保存的治療と比較して,推奨されるか? CQ2:自然排出が期待できる上部尿路結石を有する患者に対して,一定期間,保存的治療(経過観察や排石促進療法)を行うことは,積極的治療(結石除去)と比較して,推奨されるか? CQ3:尿管結石を有する患者に対して,結石の排出促進を目的として,薬物(α1 受容体遮断薬,抗コリン薬,カルシウム拮抗薬,ウラジロガシエキス,漢方製剤)の投与は,非投与例と比較して,推奨されるか? 関連事項の解説 1 問診・理学所見と臨床検査 2 画像診断 3 疼痛緩和と medical expulsive therapy 4 閉塞性腎盂腎炎 5 高齢者や長期臥床患者に対する初期評価と保存的治療 6 妊婦や小児に対する初期評価と保存的治療
第 4 章 尿路結石の積極的治療
アルゴリズム 2:尿管結石除去に対する治療方針 アルゴリズム 3:腎結石除去に対する治療方針 CQ4:尿管結石(10侈に)を有する患者に対して,TUL/URS を行うことは,ESWL と比較して,推奨されるか? CQ5:腎結石(20舒幣紂砲鰺する患者に対して,ECIRS/TAP を行うことは,PNL/PCNL(単独),f-TUL/URS(単独)や ESWL と比較して,推奨されるか? CQ6:無症候性のサンゴ状結石を有する患者に対して,経過観察することは,積極的治療(結石除去療法)と比較して,推奨されるか? CQ7:サンゴ状結石を有する患者に対して,ECIRS/TAP を行うことは,PNL/PCNL 単独治療と比較して,推奨されるか? CQ8:腎結石(10舒幣紂20侈に)を有する患者に対して,f-TUL/URS を行うことは,ECIRS/TAP,PNL/PCNL や ESWL と比較して,推奨されるか? CQ9:抗血栓療法中の上部尿路結石を有する患者に対して,抗血栓薬を継続して TUL/URS を行うことは,抗血栓薬を中止して TUL/URS を行うことと比較して,推奨されるか? 関連事項の解説 1 手術用語の解説 2 体外衝撃波砕石術(ESWL) 3 経尿道的腎尿管砕石術(TUL/URS) 4 経皮的腎尿管砕石術(PNL/PCNL) 5 内視鏡併用腎内手術(ECIRS/TAP) 6 下部尿路結石に対する積極的治療 7 妊婦や小児に対する積極的治療 8 特殊な症例に対する積極的治療 9 導入が予想される新規積極的治療 10 積極的治療を行わない腎・尿管結石の考え方
第 5 章 尿路結石症の再発予防
アルゴリズム 4:尿路結石症の再発予防 アルゴリズム 5:シュウ酸カルシウム結石に対する再発予防 アルゴリズム 6:リン酸カルシウム結石に対する再発予防 アルゴリズム 7:尿酸結石に対する再発予防 アルゴリズム 8:感染結石に対する再発予防 アルゴリズム 9:シスチン結石に対する再発予防 CQ10:尿化学検査値異常を有するシュウ酸カルシウム結石患者に対して,種々の薬物療法(サイアザイド,クエン酸製剤,尿酸生成抑制薬,マグネシウム製剤)を行うことは,非投薬例と比較して,シュウ酸カルシウム結石の再発予防に推奨されるか? CQ11:尿路結石再発の低リスク患者および高リスク患者に対して,24 時間蓄尿あるいは随時尿による尿化学検査を行うことは,非実施例と比較して,尿路結石の原因追及や再発予防に推奨されるか? CQ12:生活習慣病やメタボリックシンドローム(糖尿病,高血圧や脂質異常症など)を有する尿路結石症患者に対して,合併する疾患の治療を行うことは,非治療例と比較して,結石再発率の低下のために推奨されるか? 関連事項の解説 1 再発予防のための臨床検査 2 再発予防のための経過観察法 3 再発予防のための生活指導 4 再発予防のための薬物療法
第 6 章 尿路結石症に関する補完項目
関連事項の解説 1 AUA と EAU のガイドラインとの比較 2 遺伝子検査と遺伝カウンセリング 3 薬剤が関与する尿路結石 4 尿路結石の発生や治療に関する基礎研究の現況 5 尿路結石症と医療経済評価 6 食品中の結石関連物質の含有量
附表
食品中のシュウ酸,およびプリン体の含有量
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